徐慎回答道:“师姐,整体没什么大问题,就是体重偏轻,羊水偏少。”
“体重多少?”产妇盖着被子,何必红看不到。
“54kg。”徐慎答道。
“其实还好,你去签字吧。”何必红对徐慎说道,随后指挥起来,“皮师弟,你再给她测个血压,然后帮我搬一下体位。”
徐慎拿着病历本出去了。
随着无创袖带血压测量完毕,监护仪上出现了杨久梦的生命体征:心率73次/分,血压103/66mmHg,氧饱和度99%。
等徐慎签字回来时,杨久梦已经被摆好了侧卧位。
在戴上手套之前,何必红说道:“师弟,再确认一下凝血功能。”
徐慎再次翻开病历本,“师姐,没问题的。”
本来就瘦的杨久梦,现在这么侧躺着加上屈曲大腿和头颅,显得后背十分的单薄。
如果忽略掉杨久梦隆起的肚子,从身后看去,甚至都不会想到她是一个处于妊娠晚期的女人。
“杨久梦,你这个身材好呢,怀孕只长肚子。”何必红拿棉刷蘸起了碘伏,开始给她腰背部消毒,“有点凉,你忍一忍。”
“唉,我就是太瘦了,羊水少,宝宝长得也不好。”杨久梦的身子打了一个激灵,看来是被碘伏给凉到了。
“没事,你好好配合我们就行。”何必红轻声安慰道。
杨久梦点了点头,“好的。”
消毒之后,何必红又铺上了无菌洞巾,再抽好了利多卡因。
“像这种体质比较瘦弱的产妇,我们给她做一个硬膜外麻醉就行了。”何必红一边确认着穿刺点位置,一边拿起了装着利多卡因的注射器,同时也跟徐慎和皮凯凯做着讲解。
“你忍一忍,我要先给你打一针局麻,会有那种胀痛的感觉。”何必红手中的注射器针头刺入了杨久梦的皮肤。
杨久梦虽然看着瘦瘦小小的,但配合度很好,既没叫出声,身子也没乱动。
何必红用纱布揉着穿刺点,以便局麻药更好扩散,“其实对于剖宫产来说,有三种麻醉方式。”
“蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和腰硬联合,它们也各有利弊。”
“蛛网膜下腔麻醉,起效快,麻醉效果好,但易对产妇血流动力学造成影响,且作用时间有限。”
“硬膜外麻醉对血流动力学影响小,不受麻醉时间限制,但操作难度较高,并发症较多。”
“腰硬联合,算得上结合了以上两种麻醉方式的优点。”
听完何必红的讲解,皮凯凯看着徐慎,露出那种求知的目光。
徐慎一下就明白皮凯凯想问什么,于是补充道:“凯凯,这些麻醉方式的选择,还是要看病人具体情况。”
“腰硬联合虽然结合了蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉的优点,但也面临更多的风险,所以不是任何病人都适合腰硬联合。”
何必红点了点头,拿起破皮针,稍稍用力扎了一下杨久梦腰背上的穿刺点,“怎么样?能不能接受这样的疼痛?”
这一步是为了测试局麻的效果。
杨久梦回答道:“嗯,没什么问题。”
何必红用左手绷着穿刺点周围皮肤,右手拿起硬膜外穿刺针,从刚才破皮针扎出的小孔穿了进去。
皮肤到皮下组织,多数病人都很松弛,杨久梦背上基本没有多余的脂肪,这一步就更松了。
随后是脊椎间隙的棘上韧带、棘间韧带和黄韧带,直至最后一层黄韧带时,针尖传来一道突破感。
这道突破感是硬膜外穿刺针进入硬膜外间隙的信号,于是何必红停住了动作,转身拿起一管抽满生理盐水的5ml注射器。
何必红取出硬膜外穿刺针的内芯,将注射器接了上去,轻轻推注了一下。
生理盐水很轻松地就被推了进去,没有任何阻力。
接着,何必红取下注射器,转而拿起提前准备好的硬膜外导管,将头端伸入了硬膜外穿刺针。
在置入硬膜外导管之前,何必红再次嘱咐道,“杨久梦,我现在马上要在你的背上埋进一根管子,你的背部会有一种发胀的感觉,忍一忍。”
杨久梦依旧很配合,“好的医生。”
何必红放慢了手上动作,硬膜外导管的置入也很顺畅,“怎么样?能接受这种发胀的感觉吗?有没有出现大腿发麻、身体过电的情况?”
“嗯,可以接受。”杨久梦回答道,“也没有其他特殊感觉。”
“好的。”何必红继续向内放置着硬膜外导管,同时也把硬膜外穿刺针向外拔出。
当硬膜外穿刺针完全脱离之后,何必红在硬膜外导管尾端接连了一个专门用来推注药物的转换头。
接着,何必红再次拿起那管生理盐水,验证硬膜外导管置入是否成功。
向硬膜外导管内推注药物之前,都需要回抽一下。
同样,回抽观察有无异常情况就是验证方式之一。
何必红满怀信心地回抽了一下埋入杨久梦体内的硬膜外导管,随后眼神却变得凝固起来。
只见回抽之后,导管内有血!
在硬膜外间隙内,生有丰富的椎管内静脉丛,而置入硬膜外导管时,的确存在将导管置入静脉丛的概率。
一旦置入静脉丛,回抽见连续血液便是其典型表现。
这也是硬膜外导管置入失败的表现。
何必红稳了稳神,缓慢推注着注射器,将导管内的血液又推了回去。
然后何必红将硬膜外导管向外拔出了0.5cm的深度,看是否能起到避开静脉丛的作用。
再次回抽,但是再次见血!
何必红再次将硬膜外导管向外拔出1cm,结果第三次回抽之后,导管内仍旧有一截缓缓上升的连续血液平面。HΤTPS://wωW.Ηしxs⑨.còM/
“真是奇怪……”何必红嘀咕了一句,索性将硬膜外导管完全抽了出来。
如果置入硬膜外导管时发生了误入硬膜外间隙静脉丛,经调整后无效,那么只能退出导管重新穿刺置管。
何必红依照上一次的穿刺置管流程,又重新给杨久梦实施着硬膜外麻醉。
等置管完毕之后,何必红拿起导管转换头,再次回抽。
这一次,徐慎、皮凯凯和何必红又看得清清楚楚,一截红色液面再次出现。
……他妈的,回抽怎么老是有血? 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。
他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。
迷茫、不解,各种情绪涌上心头。
这是哪?
随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。
一个单人宿舍?
就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。
还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。
带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。
镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。
可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费
之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。
而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……
这个变化,让时宇发愣很久。
千万别告诉他,手术很成功……
身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。
他竟完全变成了另外一个人!
难道……是自己穿越了?
除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。
时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。
《新手饲养员必备育兽手册》
《宠兽产后的护理》
《异种族兽耳娘评鉴指南》
时宇:???
前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。
就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。
冰原市。
宠兽饲养基地。
实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神醉酒的花生的麻醉医生在路上
御兽师?
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待